O que é?

 

O exame de papanicolau, ou Colpocitologia Oncológica, faz a análise das células da região do colo uterino para identificar infecções vaginais, doenças sexualmente transmissíveis (DST) e, principalmente, algum sinal precoce de câncer de colo uterino, o terceiro tumor mais frequente na população feminina, segundo o Instituto Nacional de Câncer (Inca). O exame é poderoso e ao mesmo tempo simples - consiste na coleta de material do colo do útero com uma  espatula e uma escova especial. De acordo com um estudo publicado na edição online do British Medical Journal (BMJ), a taxa de sobrevivência de mulheres com câncer de colo do útero detectado pelo exame chega a 92%, enquanto aquelas que são diagnosticadas apenas pelos sintomas apresentam uma taxa de sobrevivência de 66%.

 

Sinônimos

Colpocitologia Oncológica, Papanicolaou

 

Indicações

Como esse tipo de câncer não se desenvolve rapidamente, recomenda-se que o exame de Papanicolau seja feito pelas mulheres a partir dos 21 anos, exceto nas que ainda não tiveram relações sexuais, até os 64 anos mesmo nas que não tenham mais vida sexual ativa. Seu médico poderá mudar este período e frequência, se necessário.

 

Contraindicações

Não há contraindicações para o exame de Papanicolau. No entanto, o médico ou médica irá decidir se você deve ou não fazer o teste.

 

Grávida pode fazer?

O Papanicolau pode ser feito durante a gestação, devendo ser incluído na lista de exames do pré-natal.

 

Como é feito

A coleta é simples: durante o exame ginecológico, o médico (a) faz uma coleta das células do colo do útero, com uma espátula e escovinha. Essas células podem ser espalhadas diretamente em lâminas de vidro ou coletadas em meio líquido. Quando o rastreamento populacional é feito adequadamente, permite diminuir em mais de 70% a mortalidade por câncer do colo uterino.

 

Preparo para o exame

O preparo adequado do exame consiste em evitar relação sexual, cremes, duchas e não estar menstruada pelo menos dois dias antes da coleta. Para as coletas em base líquida não é necessário este rigor, já que as células são lavadas.

 

Tempo de duração do exame

O exame de Papanicolau dura alguns minutos e é feito por um profissional de saúde experiente no procedimento.

 

Periodicidade do exame

O exame de Papanicolau deve ser feito anualmente. Após dois exames consecutivos normais, podemos fazer a cada três anos, conforme define a Organização Mundial de Saúde, associado ou não aos exames para detecção dos HPVs.

 

Resultados

Os exames alterados devem ser vistos por profissionais experientes, uma vez que as condutas e tratamentos são diferentes, conforme cada caso e período de vida. Para ampliar estas avaliações, podemos usar exames complementares como: testes para pesquisa de HPVs, colposcopia e biópsias.

O Papanicolau ajuda a diagnosticar:

Além do câncer de colo do útero e de suas lesões, o exame ajuda a diagnosticar infecções vaginais como Gardnerella vaginalis, Tricomoníase e candidíase. Como a coleta do exame envolve exame genital, também é possível perceber doenças sexualmente transmissíveis, como sífilis, gonorreia, condilomatose, clamídia e cancroide.